研究表明护理对健康的影响不如曾经想象的那么严重

by admin on 2020年2月1日

新研究揭示了着名的肿瘤抑制基因p53对雌性胚胎神经管的发育具有惊人的关键性。这很重要,因为需要神经管的健康发育才能使大脑和脊髓正常形成。

2005年12月至2006年8月期间,在美国18个中心的ICU中共记录了3246小时的观察时间。

癌症可以使新的免疫疗法更难以通过改变它们的斑点来看待 –
并且关闭细胞表面上的关键分子,否则通过治疗可以识别这些分子。

几十年来,研究期刊和大众媒体的文章都报道说,作为家庭照顾者会对一个人的健康造成损害,增加炎症水平并削弱免疫系统的功能。现在,在分析了30篇关于护理人员免疫和炎症分子水平的论文后,约翰霍普金斯大学的研究人员表示,这种联系被夸大了,而且这种联系非常小。他们报告说,照顾者的压力解释了不到1%的免疫和炎症生物标志物的变异性。他们的新荟萃分析于3月10日在The
Gerontologist上发表。

这项研究发表于今天发表在细胞报告杂志上,该研究解释了p53参与一项名为X染色体失活的女性特有的分子过程。这项新发现有助于澄清为什么女性出生时神经管出生缺陷(例如脊柱裂)的可能性明显高于男性。

与护士相比,医生从更脏的工作转移到更清洁的工作的可能性增加50%,而其他医疗工作者(例如放射技师,呼吸治疗师)的可能性是这一点的两倍多[4]。戴手套时手部卫生的可能性较小,医护人员在戴手套时更容易从较脏的工作转移到更清洁的工作。

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  • 这些分子可通过血液检测进行检测 –
    并通过医学文献数据库进行梳理,以找到将家庭护理的慢性压力与这些生物标记物联系起来的论文。在审阅了132篇全文后,他们将荟萃分析范围缩小为30篇基于数据的原创论文。

女性有两个副本的X性染色体,而男性只有一个副本。为了保持女性的健康,这些X染色体中的一个必须在发育早期的细胞中失活。如果这种失活不能有效发生以前的研究表明,p53在正常的神经管发育过程中发挥了作用,但直到现在还没有确切地证明它是如何起作用的,她说。

更糟糕的是,医疗保健工作者在从较脏的任务转移到更清洁的任务时仅在一半的情况下进行了适当的手部卫生,而从清洁工作转移到更脏的任务时只有大约43%的情况。

他们从八名肠癌患者身上采集了活检样本,并使用了ICR开发的一种创新技术,在实验室中培养肿瘤的微型复制品。研究小组发现有三组细胞

肿瘤中大多数癌细胞表面有高水平的CEA,大多数细胞中CEA水平低的细胞和混合细胞。

在具有高CEA水平的肿瘤中,使用cibisatamab治疗可使生长减少96%,但CEA较低时仅增加20%,而CEA混合水平的肿瘤减少53%。研究人员使用专门的设备将具有高或低CEA的个体细胞分离出来,让它们沉淀一个月后再生长成肿瘤。他们发现CEA水平在再生肿瘤中发生了变化

  • 表明细胞可以迅速转换到不同的状态,并可以用它来躲避免疫治疗。

然而,仔细观察在微型肿瘤中活跃的基因,他们发现其表面具有低水平CEA的细胞在基因的WNT途径中具有增加的活性

  • 这是几种正在开发的新药物的目标。

我们并不是说家庭护理不会有压力,但是有一种观念认为它会导致健康状况恶化和死亡率上升。这可能会导致对照顾的恐惧以及不愿意照顾有需要的亲人,
第一作者David
Roth说,他是医学教授,约翰霍普金斯大学老龄化与健康中心主任,硕士,博士。我们正在挑战这种过于夸张的叙事。

健康的发育是一个非常精确和不稳定的平衡过程。通过产生正常水平的Xist
RNA,这是X染色体失活的重要分子过程的一部分,p53有助于女性胚胎的这种平衡作用。这反过来导致健康的神经管简单地说,健康的神经管发育在女性胚胎中需要p53的帮助,他说。

结果显示,手部卫生的总体依从性很差 –
医疗工作者在记录过渡的三分之二(10,000)过程中从较脏的任务转移到更清洁的任务,仅在三分之一的情况下从更清洁到更脏的任务(5,303)

一个手臂附着在一种叫做癌胚抗原(CEA)的分子上,这种分子存在于几种癌细胞的表面,在肠癌中非常常见,因此可用于检测该疾病。另一只手臂拉过并激活一种称为T细胞的免疫细胞,然后可以攻击肿瘤。

根据全国护理联盟的统计,美国有超过3400万人在任何一年中为慢性病,残疾或老年家庭成员或朋友提供护理。这些家庭照顾者提供的服务价值估计每年为3750亿美元。1987年,一项研究得出结论,患有阿尔茨海默病的人的照顾者已经降低了某些免疫分子的水平。此后,其他研究表明,与其他人相比,家庭照顾者的死亡率和精神疾病发病率增加,免疫功能和寿命降低,伤口愈合速度加快。

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